Детский отит – одно из самых распространенных заболеваний у малышей, которое часто становится причиной беспокойства и бессонных ночей для всей семьи. Это воспаление среднего уха, пространства за барабанной перепонкой, где расположены крошечные косточки, отвечающие за передачу звука. К сожалению, дети более подвержены отиту, чем взрослые, в силу анатомических особенностей строения их евстахиевой трубы – канала, соединяющего среднее ухо с носоглоткой. Этот канал у детей короче, шире и расположен более горизонтально, что облегчает проникновение инфекции из носоглотки в среднее ухо.
При отсутствии своевременного и правильного лечения отит может привести к серьезным осложнениям, включая снижение слуха и хронические заболевания уха.
Главная причина данного заболевания - это вирусные инфекции. Например, ОРВИ, пневмококк или гемофильная палочка. Когда ребенок болеет простудой или гриппом, инфекция может попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу, что может вызвать воспаление и скопление жидкости. Также существуют и другие факторы, повышающие риск развития отита у детей:
-
Дети до 3 лет находятся в группе повышенного риска.
-
Нахождение в детских коллективах повышает риск заражения респираторными инфекциями.
-
Аллергия может вызывать отек слизистой оболочки носоглотки и затруднять дренаж евстахиевой трубы.
-
Пассивное курение раздражает слизистую оболочку дыхательных путей и увеличивает риск развития инфекций. Важно исключить курение в семье.
-
Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу и препятствовать нормальной вентиляции среднего уха.
Источник фото https://ru.freepik.com/, автор @freepik
Классификация (виды) отита
Отит классифицируется по различным критериям, что помогает врачу определить наиболее подходящую тактику лечения.
По локализации воспалительного процесса
-
Наружный отит
Воспаление наружного слухового прохода, часто вызванное бактериальной или грибковой инфекцией. Может возникнуть из-за попадания воды в ухо или травмирования кожи слухового прохода.
-
Средний отит
Воспаление среднего уха, наиболее распространенный вид отита у детей.
По течению заболевания
-
Острый отит
Внезапное начало заболевания, характеризующееся выраженными симптомами. Продолжительность обычно не превышает 3 недель.
-
Хронический отит
Продолжительное воспаление среднего уха, которое длится более 3 месяцев. Может быть результатом недолеченного острого отита или других факторов, таких как хронические инфекции носоглотки.
По наличию осложнений
-
Неосложненный отит
Воспаление среднего уха без распространения инфекции на другие органы и ткани.
-
Осложненный отит
Воспаление среднего уха, сопровождающееся осложнениями, такими как мастоидит (воспаление сосцевидного отростка), менингит (воспаление мозговых оболочек), абсцесс мозга или паралич лицевого нерва.
По наличию перфорации барабанной перепонки
-
Перфоративный отит
Воспаление среднего уха с разрывом барабанной перепонки и выделением гноя.
-
Неперфоративный отит (катаральный отит)
Воспаление среднего уха без разрыва барабанной перепонки. Характеризуется скоплением жидкости (серозного или слизистого экссудата) в среднем ухе.
По типу экссудата
-
Серозный отит
Скопление прозрачной жидкости (серозного экссудата) в среднем ухе. Часто протекает бессимптомно и может выявляться случайно при осмотре.
-
Гнойный отит
Скопление гнойного экссудата в среднем ухе, сопровождается выраженными симптомами воспаления.
Симптомы
Главный признак отита – острая, пульсирующая или ноющая боль в ухе. Интенсивность боли варьируется в зависимости от стадии воспаления и индивидуального болевого порога. Помимо боли, отит может проявляться следующими признаками:
-
Снижение слуха
Воспаление и скопление жидкости в среднем ухе препятствуют нормальному прохождению звуковых волн. Это может ощущаться как заложенность, приглушенность звуков или даже временная потеря слуха.
-
Выделения из уха
Прозрачные, гнойные или кровянистые выделения указывают на прорыв барабанной перепонки. Это серьезный симптом, требующий немедленной консультации врача.
-
Повышение температуры тела
Отит, особенно у детей, часто сопровождается лихорадкой, которая может достигать высоких отметок.
-
Общее недомогание
Слабость, раздражительность, отсутствие аппетита, нарушение сна – все это может сопутствовать отиту, особенно у маленьких детей, которые не всегда могут четко объяснить свои ощущения.
У детей младшего возраста
Отказ от еды, постоянное беспокойство, потирание уха, плач без видимой причины могут указывать на отит, особенно если они сопровождаются другими симптомами:
-
Беспокойство и плач
Ребенок становится капризным, плохо спит, часто плачет.
-
Повышенная температура
Температура тела может повышаться до 38-39°C и выше.
-
Теребит ухо
Ребенок постоянно трогает или тянет себя за ухо.
-
Плохой аппетит
Болезненные ощущения при глотании могут снизить аппетит.
-
Выделения из уха
Гнойные или кровянистые выделения из уха – явный признак отита.
-
Рвота или срыгивания
Могут быть связаны с общим недомоганием и раздражением.
-
Плохая реакция на звуки
Может указывать на временное снижение слуха из-за скопления жидкости в среднем ухе.
У детей старшего возраста
-
Боль в ухе
Ребенок может жаловаться на сильную, пульсирующую или давящую боль в ухе.
-
Снижение слуха
Ребенок может плохо слышать, переспрашивать или прибавлять громкость телевизора.
-
Чувство заложенности в ухе
Ребенок может ощущать заложенность или давление в ухе.
-
Шум в ухе
Ребенок может слышать звон, гул или другие посторонние звуки в ухе.
-
Головная боль
Головная боль может быть связана с воспалением и повышенным внутричерепным давлением.
-
Головокружение
В редких случаях отит может вызывать головокружение.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа отита (наружный, средний, внутренний), его стадии и индивидуальных особенностей организма. При появлении любых неприятных ощущений в ухе не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу!
Источник фото https://ru.freepik.com/, автор @freepik
Диагностика отита
Диагностика отита начинается с сбора анамнеза - врач подробно расспрашивает пациента о жалобах, истории болезни и перенесенных заболеваниях. Затем проводится осмотр уха, включающий:
-
Основной метод диагностики – видеоэндоскопическое обследование: отоскопия – позволяющая врачу визуально оценить состояние слухового прохода и барабанной перепонки. Врач оценивает цвет, целостность и подвижность барабанной перепонки, наличие жидкости или гноя в среднем ухе.
-
Существует еще одна разновидность отоскопии – пневмоотоскопия, при которой в ухо подается небольшое количество воздуха. Оценка подвижности барабанной перепонки при этом позволяет судить о наличии жидкости в среднем ухе.
-
Если зафиксировано снижение слуха, то проводится аудиометрия. Исследование выполняется с помощью специального оборудования.
В сложных или неясных случаях могут потребоваться дополнительные методы исследования:
-
Тимпанометрия. Данный метод позволяет оценить подвижность барабанной перепонки и давление в среднем ухе, выявляя наличие жидкости или другие нарушения.
-
Акустическая рефлексометрия. Исследование, позволяющее оценить функцию слухового нерва.
-
Бактериологическое исследование. Если обнаружены выделения гнойного характера из уха, может быть назначен посев для определения возбудителя инфекции и подбора антибиотиков.
-
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Данные методы используются редко, если отит понес за собой осложнения, такие как поражение внутреннего уха.
Лечение отита
Первое и самое важное – не заниматься самолечением. При первых признаках отита – боли, заложенности, ухудшении слуха – немедленно обратитесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Врач проведет осмотр, выяснит причину воспаления и назначит адекватное лечение, которое может включать в себя:
-
Антибиотики
Применяются при бактериальной инфекции. Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезли раньше, чтобы избежать рецидивов.
-
Обезболивающие препараты
Помогают облегчить боль и снять воспаление.
-
Сосудосуживающие капли в нос
Уменьшают отек слизистой оболочки носоглотки и улучшают проходимость евстахиевой трубы.
-
В некоторых случаях может потребоваться тимпаностомия Небольшой разрез барабанной перепонки для оттока жидкости из среднего уха.
Профилактика отита
Для профилактики отита существует ряд рекомендаций. Важно соблюдать правила гигиены: регулярно мойте руки с мылом, особенно после посещения общественных мест. Также избегайте контакта с больными людьми и укрепляйте иммунитет. Укрепляйте иммунитет: правильное питание, занятие спортом, хороший сон и витамины по назначению врача - снижают риск появления отита. Главное - не запускать болезнь и своевременно обратиться к врачу, чтобы инфекция не проникла в среднее ухо.
В клинике «Медюнион» вас ждут опытные врачи-отоларингологи, современное видеоэндоскопическое оборудование для диагностики и эффективные методы лечения. Мы поможем вам быстро избавиться от боли и вернуться к полноценной жизни. Для записи на прием позвоните по номеру телефона +7 (391) 202-95-54.
