Ячмень

Такое название воспаление получило из-за своей формы, которая напоминает зерно ячменя. Также заболевание называется гордеолум.

Симптомы ячменя

Среди основных симптомов:

Отек и покраснение века
Боль и дискомфорт
Образование на веке гнойника, внешне напоминающего прыщ
Зуд
Опущение века
Нарушение зрения
Выделение слизи из глаза

Причины ячменя на глазу

Главная причина, по которой образуется ячмень – бактерии. Они попадают внутрь железы века, из-за чего выводной проток закупоривается. В результате начинается скопление гнойных выделений.

Воспаление может возникнуть при общем ослаблении иммунитета, которое начинается при:

Простуде
Сахарном диабете
Переохлаждении
Заболеваниях эндокринной системы
Золотистом стафилококке
Гормональном дисбалансе

Золотистый стафилококк – самая частая причина появления ячменя. Эта граммположительная болезнетворная бактерия. В организме человека она вызывает гнойно-воспалительные процессы, а стойкость бактерии позволяет проникать в тело различными путями, в том числе воздушно-капельным.

На возникновение ячменя также влияет гигиена. Воспаление может возникнуть в нескольких случаях:

Вытирание лица грязным полотенцем
Частое трение глаз
Использование некачественной косметики
Работа в необрабатываемых помещениях или работа в сложных климатических условиях

Виды ячменя

Ячмень может быть наружным или внутренним.

Наружный ячмень – проявляется с внешней стороны и образуется на волосяном крае века.
Внутренний ячмень или мейбомит – воспаление мейбомиевых желез, образуется внутри века. Мейбомит встречается реже наружного ячменя, причиняет боль и дискомфорт и не всегда может быть заметным со стороны.

Также ячмень может быть множественным. В таких случаях на веке появляются несколько воспалений. При одиночном ячмене образуется только один гнойник.

Еще ячмень подразделяется по типу локализации. Ячмень может возникнуть на левом веке, на правом веке или сразу на двух. Помимо этого, ячмень может образоваться как на одном глазу, так и на обоих.

Как быстро проходит ячмень

Ячмень проходит у человека достаточно быстро – в течение 10 дней. Развитие воспаления и процесс восстановления состоят из 4 стадий:

Инфильтративная – появление отека, покраснений, ощущение зуда и небольшая боль
Стадия нагноения – образование гнойника
Стадия прорыва гноя – очищение от гнойных выделений
Стадия заживления

Сначала появляется отек. Иногда отек при ячмене может быть слишком сильным, из-за чего человек не может открыть глаз.

Бугорок на веке образуется на 2-3 день после появления отека, затем он приобретает желтый или белый цвет и самопроизвольно вскрывается.

Отход содержимого гнойной капсулы происходит в течение нескольких дней. После этого начинается процесс заживления и восстановления кожи.

Осложнения

Несмотря на небольшую длительность воспаления, неправильное лечение ячменя может вызвать осложнения. В их числе:

Халязион – воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Из-за схожести проявлений халязион можно спутать с внутренним ячменем. Внешне халязион больше ячменя, но причиняет меньше болезненных ощущений.
Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Характеризуется гнойными или слизистыми выделениями, светобоязнью, ощущением инородного тела в глазу. При развитии конъюнктивита возможно снижение остроты зрения.
Менингит – тяжелое воспаление оболочек головного и спинного мозга. При менингите возможны лихорадка и сильная головная боль.
Сепсис – гнойная инфекция, которая возникает после попадания в кровь возбудителя. Инфекция характеризуется повышением или понижением температуры, одышкой, увеличением частоты пульса и общей слабостью.
Флегмона глазницы – гнойное диффузное воспаление орбитальной клетчатки. Среди симптомов: боль в веках и глазницах, боль при пальпации, снижение зрения, повышение температуры.
Тромбоз сплетения сосудов – нарушенный отток жидкости из глазницы. Возможны отек и воспаление век.
Блефарит – воспаление ресничной кромки. Она проявляется и на верхнем веке, и на нижнем.

Лечение ячменя

Лечение ячменя делится на консервативное и оперативное.

Консервативное лечение

Как правило, для терапии ячменя используют консервативные методы. Для этого врач-офтальмолог может назначить мази или капли с антибиотиками. Покупать себе такие мази не стоит. Подходящее лекарственное средство должен назначить специалист.

Также могут порекомендовать делать теплые компрессы и несколько раз в день прикладывать их к глазу. Они помогут ускорить отток гноя.

Оперативное лечение ячменя

Врач может назначить пациенту оперативное лечение, если консервативные методы не помогли. При таком методе медики вскрывают гнойную шишку и удаляют все выделения. Вскрытие проводится под анестезией.

После операции симптомы ячменя могут сохраняться еще несколько дней. В этот период пациенту нужно регулярно обрабатывать ранку, чтобы в нее не попали инфекции.

Можно ли выдавливать ячмень самостоятельно

Выдавливать или прокалывать гнойник нельзя. Выделения должны выйти естественным путем или при вмешательстве специалиста. При попытке выдавить капсулу самостоятельно можно травмировать ткани. Из-за этого инфекция может попасть в кровь и распространиться по организму, что приведет к осложнениям. Также важно учитывать, что гнойный очаг находится близко к головному мозгу.

Что нельзя делать при ячмене

Кроме запрета на самостоятельное выдавливание, при ячмене не следует выполнять и некоторые другие действия. В период терапии нельзя наносить макияж и использовать косметику для глаз.

Также не нужно прикладывать к глазам влажные примочки и растирать воспаленный участок руками. Не рекомендуется посещать бани или сауны. По возможности не нужно долго находиться холоде. Если такой возможности нет, то место воспаления следует прикрывать.

Запрещены и народные средства лечения – промывание глаз чаем, нагревание картошкой или яйцом.

Диагностика, и какому врачу обратиться при ячмене

При ячмене необходимо обратиться к офтальмологу. Этот врач специализируется на патологиях и воспалениях зрительного аппарата, поэтому сможет назначить эффективное лечение для быстрого эффекта.

На приеме офтальмолог визуально и с освещением осмотрит глаз и вывернет веки пациента. В большинстве случаев визуального осмотра достаточно для назначения лечения. Однако при частых рецидивах воспаления пациента могут направить на прием к эндокринологу, гастроэнтерологу или дерматологу.

Когда нужно обращаться к врачу

Рекомендуется обращаться к специалисту сразу после возникновения первых симптомов. В некоторых случаях человек решает снять симптомы самостоятельно или подождать, пока воспаление пройдет самостоятельно. В такой ситуации к врачу следует обратиться на 3-4 день после появления отека. Если за это время состояние не улучшилось, то необходима помощь специалиста.

Также осмотр офтальмолога необходим, когда причина появления ячменя неизвестна или при серьезных нарушениях – затуманивание или падение остроты зрения.

Почему ячмень появляется часто

Когда ячмень возникает несколько раз в год, необходимо пройти комплексное обследование. Регулярное воспаление может говорить о серьезных патологиях, которые понижают иммунитет. Например, о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, о патологии придаточных пазух носа или о ВИЧ-инфекции. Обследование поможет узнать точную причину рецидивов.

Заразен ли ячмень

Ячмень не заразен и не передается воздушно-капельным путем. Изоляции при нем не требуется. Однако вероятность получить воспаление от другого человека все же есть. Причина этого – несоблюдение правил личной гигиены. Если человек с ячменем трогал свой глаз и затем не мыл руки, то инфекция может передаться другому человеку. Такой риск маловероятен и больше актуален для маленьких детей, которые пока не понимают значимость гигиенических процедур.

Ячмень при беременности

При возникновении ячменя из-за нарушений правил гигиены воспаление не принесет вреда плоду и будущей маме. Чаще воспаление может начаться на более поздних сроках беременности из-за гормональных изменений. В таком случае главное – своевременно пройти осмотр специалиста и пройти курс лечения.

Лечение в основном состоит из консервативных методов – использование антисептических растворов, мазей на основе антибиотиков и глазных капель. Препараты тщательно подбираются врачом, чтобы они не были противопоказаны беременным. При отсутствии положительного эффекта могут назначить и операцию по удалению гнойных выделений.

Однако ячмень может быть следствием серьезным заболеваний, поэтому его самостоятельное лечение не выявит и не устранит причину заболевания. Результатом может стать нарушение течения беременности, что может негативно сказаться на плоде. Поэтому если воспаление началось во время беременности, нужно обязательно обратиться к врачу.

Ячмень у ребенка

Дети больше подвержены возникновению ячменя, чем взрослые. Причина в несформировавшемся иммунитете. Если у ребенка началось воспаление, обратитесь к врачу. Лечение, как правило, не имеет особенностей в зависимости от возраста, поэтому офтальмолог может назначить некоторые препараты – мази или капли – которые подойдут и взрослому.

Если у ребенка началось воспаление, важно сказать ему, что расчесывать очаг инфекции опасно и что это может вызвать повторное заражение.

Какие мази помогают при ячмене

Для лечения ячменя на глазу есть множество средств. Мази – одни из самых эффективных. Они будут удобны при образовании гнойной капсулы на внешней стороне век. Но при покупке нужно внимательно изучать инструкцию и противопоказания, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Одними из наиболее доступных и действенных считаются:

Тетрациклиновая мазь – оказывает быстрый эффект, но не рекомендуется для использования беременным и детям до 11 лет.
Эритромициновая мазь – препарат содержит в составе мази антибиотик и воздействует на стафилококки, которые более устойчивы к другим препаратам.
Левомицетиновая мазь – быстро проникает вглубь тканей и помогает снять отеки.
Оксолиновая мазь – противовирусная мазь для профилактики против ячменя, также подходит для лечения инфекций.

Как правильно наносить мазь против ячменя

Мазь рекомендуется наносить на веко вечером перед сном. Ночью глазное яблоко не будет шевелиться, поэтому мазь будет дольше держаться на месте воспаления и отека. Сам препарат нужно наносить равномерным слоем, чтобы он быстро всосался.

Какие капли помогают при ячмене

Капли удобнее мази. Их можно применять в дневное время на работе или учебе. Обычно при воспалении прописываются как мази, так и капли. Капли – днем, мазь – вечером перед сном.

Капли против ячменя определяются на основе их свойств. Обычно предпочтение отдается противовоспалительным препаратам с антибиотиком. Они предотвращают распространение инфекции, а также помогают с воспалением и снятием боли.

Среди препаратов могут быть:

Раствор сульфацил натрия 20%
Азитромицин
Хлорамфеникол
Офлоксацин
Ципрофлоксацин

В выборе конкретного препарата поможет специалист. При покупке нужно обязательно изучить показания и инструкцию применения.

Как правильно применять капли против ячменя

Чтобы добиться улучшений, капли нужно закапывать несколько раз в день – от 3 до 7 раз. По возможности лучше делать это перед зеркалом, чтобы видеть очаг воспаления. Перед закапыванием нужно обязательно помыть и высушить руки. Голова должна быть запрокинута, положение тела не играет важной роли.

Во время процедуры нужно оттянуть нижнее веко, поднять взгляд наверх и закапать препарат во внутреннюю сторону глаза. Затем необходимо закрыть глаза и недолго пошевелить глазным яблоком для равномерного распределения препарата.